Reabilitação cardíaca: o que é, como funciona e o papel do fisioterapeuta

É um programa de cuidado para pessoas que tiveram um problema no coração ou passaram por cirurgia cardíaca. Combina exercício orientado, educação sobre saúde e controle dos fatores de risco. Começa nas semanas seguintes ao evento e, em geral, é pensado como um cuidado de longo prazo.

Costuma ser indicada para quem se recupera de um evento agudo, como infarto, para quem tem diagnóstico de insuficiência cardíaca, para quem fez stent ou cirurgia de revascularização e para quem tem angina estável que precisa de ajuda para ser controlada. A indicação cabe ao médico que acompanha o caso.

Não. O exercício é o centro do programa, mas a equipe também trabalha pressão, colesterol, peso, alimentação, estresse e hábitos como o tabagismo. A proposta é reduzir os fatores que podem levar a um novo problema cardíaco.

Costuma começar nas semanas seguintes ao evento, como infarto, colocação de stent, cirurgia ou diagnóstico de insuficiência cardíaca. O cardiologista decide o momento certo com base no estado de cada pessoa, e não existe um prazo único para todos.

Pode começar no hospital, logo após a internação, e seguir em ambulatório. Há programas em centros comunitários e também serviços que acompanham a pessoa à distância. O formato depende do caso e do que a equipe e a pessoa conseguem manter.

Em geral, sim. Os resultados costumam ser semelhantes entre o formato supervisionado e o feito em casa, e o modelo domiciliar é considerado seguro. Ele precisa de orientação, de metas claras e de acompanhamento regular da equipe, principalmente nas primeiras etapas.

É um teste graduado feito antes de começar o exercício. A velocidade do passo aumenta a cada dois minutos até a pessoa atingir o limite atual. O resultado mostra a capacidade de cada um e ajuda a equipe a prescrever os exercícios com segurança.

É o fisioterapeuta que cuida de pessoas depois de eventos cardíacos, como angina, infarto, insuficiência cardíaca ou colocação de marcapasso. Ele avalia força, mobilidade, capacidade respiratória e resistência, e monta um regime de exercícios seguro para cada caso.

Não. Ele avalia o corpo como um todo. Pacientes cardíacos costumam ter outras condições, como artrite, dor nas costas ou problemas respiratórios, e isso entra no plano de exercícios. A avaliação completa ajuda a escolher o que é seguro para cada pessoa.

Em geral, combinam trabalho aeróbico e de força, em circuitos. Em cada sessão, a pressão arterial e a frequência cardíaca são medidas. A intensidade é ajustada ao teste de esforço e à evolução da pessoa, e pode mudar ao longo do programa.

Costuma ser recomendado, com orientação de nutricionista ou da própria equipe. O objetivo é ajudar a controlar pressão, colesterol e peso. Evite seguir dietas por conta própria, sobretudo se houver diabetes ou outras condições de saúde.

Segundo a Wikipédia em inglês, que resume a literatura científica sobre o tema, programas de exercício para doença coronariana melhoram desfechos, como o risco de infarto e de internação, além da qualidade de vida. O benefício depende de seguir o programa com regularidade.

Não há prazo único. Há programas organizados em etapas, e a continuidade costuma ser incentivada, porque o cuidado do coração é de longo prazo. A equipe define o formato e a duração de cada caso e reavalia o plano ao longo do tempo.

Em geral, sim. A reabilitação costuma ser indicada pelo cardiologista ou pelo médico que acompanha o caso, com base no diagnóstico e no histórico. Se você já passou por um evento cardíaco, pergunte ao seu médico se há programa disponível na sua região.

Não sem orientação, sobretudo depois de infarto, cirurgia ou insuficiência cardíaca. Antes de começar qualquer atividade, converse com o cardiologista para saber o que é seguro e qual intensidade respeitar. Pare e procure ajuda se sentir dor no peito ou tontura.

Dor forte ou aperto no peito, falta de ar intensa, desmaio, dor que irradia para o braço ou a mandíbula, suor frio e tontura forte pedem atendimento de urgência. Não espere a próxima sessão. Procure o serviço de emergência da sua região ou ligue para o SAMU, no número 192.

Pergunte quem coordena a equipe, se há médico responsável, como é feito o teste de esforço e como o plano é reavaliado. Confira o registro dos profissionais nos conselhos. Um bom programa explica as metas e acompanha a evolução de forma regular.