Dor pélvica em mulheres: causas comuns e quando investigar

Dor pélvica é a dor sentida na região abaixo do umbigo, entre o abdômen e as coxas. Ela pode ser aguda, quando começa de repente, ou crônica, quando dura por longo tempo ou volta com frequência. Pode ter causas simples, como cólica, ou causas que exigem tratamento, por isso a avaliação médica é importante.

Não necessariamente. Cólicas leves e temporárias costumam ser mais simples. Mas dor forte, persistente ou acompanhada de febre, sangramento fora do período menstrual ou desmaio pode indicar um problema que precisa de atendimento. Quem decide a gravidade é o médico, depois da avaliação.

Entre as causas frequentes estão a cólica menstrual, a endometriose, infecções como clamídia e gonorreia, a doença inflamatória pélvica, cistos nos ovários e infecções urinárias. Cada uma tem sinais próprios, por isso a dor deve ser investigada, e não apenas aliviada com remédio.

Sim. Segundo o Ministério da Saúde, a dor pélvica crônica é um dos principais sintomas da endometriose, ao lado da cólica menstrual intensa e da dor durante a relação sexual. A doença também pode causar dificuldade para engravidar. O diagnóstico costuma exigir avaliação clínica e exames.

Segundo o Ministério da Saúde, a média entre o início dos sintomas e a confirmação da doença é de sete anos. Esse atraso mostra por que vale procurar avaliação quando a dor se repete ou piora, sem esperar que ela vá embora sozinha.

Pode. Clamídia e gonorreia, por exemplo, podem evoluir para a doença inflamatória pélvica, a DIP, que o Ministério da Saúde inclui na lista das IST. Com frequência, a infecção não dá sintomas no começo. Quem tem vida sexual deve fazer testes conforme orientação médica e usar preservativo, o método mais eficaz de prevenção.

Corrimento vaginal com odor forte, sangramento entre as menstruações, febre, dor durante a relação sexual e dor ao urinar merecem atenção. Esses sinais não são diagnóstico. Procure um médico para avaliação, que pode incluir exames de secreção e de sangue, conforme o caso.

A cólica é comum, mas não precisa ser suportada em silêncio. Quando a dor impede a rotina, faz faltar ao trabalho ou à escola, ou vem com náusea forte, vale procurar avaliação. Essa dor pode indicar endometriose ou outra condição que merece tratamento.

Cistos costumam não dar sintomas. Quando causam dor, ela pode aparecer de um lado da pelve, com sensação de peso ou inchaço. Se o cisto se torce ou se rompe, a dor costuma ser forte e súbita, e a situação exige atendimento imediato. O médico decide se é preciso acompanhar ou retirar.

Parte das dores é esperada, porque o corpo se ajusta ao crescimento. Mesmo assim, qualquer dor que preocupe deve ser comunicada ao médico, principalmente se houver sangramento, febre ou dor forte e constante. Aborto espontâneo, descolamento de placenta e gravidez fora do útero exigem atendimento imediato.

Procure atendimento de urgência se a dor for muito forte e súbita, se houver desmaio, tontura intensa, sangramento abundante ou suspeita de gravidez com dor e sangramento. Nesses casos, não espere a consulta marcada. Ligue para o SAMU 192 ou vá ao pronto-socorro mais próximo.

O primeiro atendimento pode ser feito com clínico geral, médico de família ou na unidade básica de saúde. Para investigar causas ginecológicas, o ginecologista é a especialidade indicada. Para sintomas urinários, o urologista também pode orientar.

Ele costuma perguntar onde a dor está, quando começou, se é contínua ou em ondas, o que piora ou alivia e como está o ciclo menstrual. Também quer saber sobre relações sexuais, febre, sangramento e uso de remédios. Quanto mais detalhes você trouxer, melhor para a investigação.

Analgésicos podem aliviar a dor por um tempo, mas não tratam a causa. Usar remédio por conta própria por longo período pode mascarar um problema que precisa de diagnóstico. Converse com o médico antes de usar analgésicos com frequência, principalmente se existe chance de gravidez.

Pode. Infecção urinária, pedras nos rins e problemas intestinais podem causar dor na pelve ou no abdômen inferior. Por isso, o médico investiga também o trato urinário e o intestino, conforme os sintomas. Dor ao urinar ou alteração do intestino merece avaliação.

Há caminhos de tratamento, e eles variam conforme a causa. Podem incluir remédios, acompanhamento clínico, cirurgia em situações específicas e reabilitação do assoalho pélvico. Segundo o Ministério da Saúde, o SUS oferece tratamentos clínicos e cirúrgicos para a endometriose.

Não. O texto é informativo e não faz diagnóstico. A dor pélvica tem causas muito diferentes, e só a avaliação de um médico, com exame físico e exames quando necessário, consegue separá-las. Se a dor é forte, persistente ou vem com sinais de alerta, procure atendimento sem adiar.